Стимуляция затылочных нервов (ONS) для лечения хронической мигрени
В последнее время методы стимуляции периферических нервов (PNS) все больше и больше выходят на первый план и представляют хорошую возможность для тяжело больных. Лечение можно успешно проводить у пациентов с различными видами боли (головной, спинной, в области затылка, боли рук и ног). Благодаря растущему прогрессу микроэлектроники стало возможным проводение имплантации аппарата, подобного кардиостимулятору, под кожу, что обеспечивает непрерывную нейромодуляцию. Аппарат имеет размер примерно со спичечный коробок.
Для лечения хронической мигрени вживается специальный перезаряжаемый аппарат, таким образом, замена батарейки не требуется. Можно также применить не перезаряжаемый аппарат, батарейка которого заменяется через несколько лет. Стимулятор подает электрические сигналы к затылочным нервам (ON), расположенным под кожей в затылочной области. На основании такого особого расположения метод лечения назван стимуляцией затылочных нервов (ONS).
Принцип действия стимуляции затылочных нервов объясняется изменениями электрической регуляции в стволе головного мозга Паттерн болевых сигналов модулируется и перекрывается путем постоянной стимуляции. Постоянная гиперчувствительность в нервной системе балансируется и уменьшается. Функцию нейростимуляторного аппарата и стимуляцию периферических нервов следует сравнить с функциями кардиостимулятора. Считают, что реакция организма на боль активируется и стабилизируется за счет нейромодуляции, и тем самым чувствительность к болевым сигналам можно уменьшить естественным путем.
Установление показаний неврологами, специализирующимися на мигрени и головных болях, или неврологами специализированного центра очень важно для успешного лечения. Наш врачебный кабинет сотрудничает с клиникой по лечению болевых синдромов города Киль www.schmerzklinik.de, для того чтобы убедиться, что больные подходят для такова вида лечения. Я оперирую пациентов, страдающих мигренью, в рамках исследования, которое курирует клиника по лечению болевых синдромов города Киль. Это гарантирует пациентам максимальную безопасность по отношению к установлению диагноза и консультированию, а также к первоначальному и последующему обследованиям.
Хроническая мигрень является особенно сложной формой мигрени. Такие больные страдают сильными головными боями более 15 дней в месяц. Высокая частота возникновения головных болей в месяц составляет не менее 3-х месяцев. Чрезмерное употребление медикаментов не предоставляется возможным, поскольку в случае хронической мигрени речь идет о спонтанно высокой частоте атак, при которых даже перерыв в приеме медикаментов не улучшит состояние пациента на длительное время. Боли также могут возникнуть в затылочной области и в задней области плеча. Профилактические препараты не способствуют улучшению состояние больных с тяжелыми формами мигрени, несмотря на достаточную дозировку медикаментов и время их воздействия. Все лечебные мероприятия не показывают длительного эффекта.
По вопросам записи на первый прием и получения информации, обращайтесь, пожалуйста, к г-же Беттине Франк bfrank@neurochirurgie-drfrank.de.