Как мне понять, действительно ли я страдаю мигренью?

Головная боль при мигрени:

• пульсирующая
• чаще, но не всегда, на одной стороне головы, как правило, в области виска

Сопутствующие симптомы включают в себя:

• Повышенную чувствительность к свету, звукам, запахам
• Усиление боли при физической активности
• Тошноту или рвоту
• Нарушение повседневной деятельности

Обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы определить, вызваны ли Ваши симптомы мигренью.

Кто болеет чаще?

Мигрень – распространенное заболевание. На сегодняшний день мигренью страдают до 18,2% женщин и 6,5% мужчин.1 Таким образом, мигрень в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это объясняется тем, что мигрень часто зависит от гормональных изменений, связанных, например, с менструальным циклом.

Почему у меня мигрень?

Пока до конца не ясно, почему развивается мигрень. Исследователи предполагают, что мигрень возникает у людей с соответствующей предрасположенностью. Другими словами, мигрень чаще возникает у родственников.

Мигрень передается по наследству?

Да, мигрень чаще встречается у родственников. Если у одного из родителей имеется мигрень, существует риск ее развития и у ребенка. Если мигренью страдают оба родителя, этот риск возрастает.

Чем мигрень отличается от других головных болей?

Мигрень – это приступы головной боли умеренной или большой интенсивности. В отличие от других головных болей мигрень сопровождается другими симптомами, которые могут длиться от 4 часов до 3 дней.

Мигрень вызвана стрессом?

Стресс может быть одной из пусковых причин мигрени. Стресс сам по себе не вызывает этого заболевания. Человек должен иметь предрасположенность к возникновению мигрени.

Как мне понять, что лечение эффективно?

Эффективное лечение мигрени способствует купированию не только боли, но и сопутствующих симптомов. В результате эффективного лечения Вы отметите улучшение состояния, сможете полноценно работать, учиться и отдыхать.

Зачем мне обращаться к врачу, если назначенное лечение оказалось успешным?

Нередко пациенты с мигренью, которые отметили улучшение на фоне лечения, перестают посещать врача. Но доктору важно знать, что состояние пациента улучшилось. Кроме того, возможно, в этот момент уже можно отменить профилактические средства и избежать их неконтролируемого приема.

Когда Вы отметили значительные перемены в течении приступов

Такими тревожными сигналами могут быть необъяснимое увеличение частоты приступов, снижение эффективности лечения, головные боли, нарушающие сон, чего Вы не отмечали раньше, появление ауры, которой раньше не было, либо необычно продолжительная аура, которая до этого длилась несколько минут.

При развитии каких-либо побочных эффектов

Некоторые побочные эффекты кратковременны и возникают только на начальных этапах лечения. Другие, наоборот, развиваются постепенно. При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к лечащему врачу.

Что мне делать, если я планирую беременность?

Большинство симптоматических и профилактических средств для лечения мигрени не следует принимать во время беременности, особенно в течение первых ее недель, а также в период контрацепции. К счастью, поскольку большинство приступов у женщин связаны с гормональным статусом, пациентки отмечают уменьшение частоты мигренозных атак во время беременности и грудного вскармливания.

Почему мне не подходит препарат, назначенный моему другу, коллеге, родственнику?

Что подходит одному пациенту, не обязательно подойдет Вам. Придавайте больше значения рекомендациям врача, нежели Ваших близких в вопросе здоровья. Если врач прописывает препарат, который оказывается неэффективным, сообщите об этом врачу. Ведите дневник мигрени, фиксируя все приступы с момента последнего посещения врача, описывая их интенсивность, продолжительность, прием медикаментов и их эффективность. Владея этой информацией, врач сможет подобрать более подходящее для Вас средство.

Пройдет ли головной боль самостоятельно?

Удивительно, но многие пациенты сообщают что они на несколько часов откладывают прием лекарства с надеждой, что приступ закончится. Они также знают по своему опыту, что бывает обычно наоборот. Другими словами, чем дольше они откладывают прием медикаментов, тем тяжелее протекает приступ. Маловероятно, что приступ мигрени обойдется самостоятельно. Постарайтесь принять лекарство на начальной стадии приступа, когда вероятность успеха выше, чем когда головная боль достигла максимальной интенсивности. Выбранный препарат должен быть принят в назначенной дозе. Многие пациенты принимают меньшую дозу препарата, которая в лучшем случае немного уменьшает интенсивность боли, но без полного снятия.

Существует ли риск развития хронической мигрени?

Некоторым свойственно принимать обезболивающие препараты бесконтрольно при малейших признаках головной боли. Злоупотребление медикаментами (особенно в случае препаратов, способных вызвать зависимость) только усугубляет течение болезни, превращая ее из периодической проблемы в нечто хроническое.

Если Вы уже оказались в этой ситуации и принимаете анальгетики более 3 раз в неделю, обсудите это с лечащим врачом. Хроническая головная боль требует индивидуального плана лечения: контроля пусковых факторов, оптимизации симптоматического лечения приступов, назначения профилактических средств и т.д.

Что делать, если профилактические средства не помогают?

Нередко многие пациенты говорят, что они перепробовали все, чтобы предотвратить приступ, но ничего не помогает. Если тщательно подойти к изучению причин этой неэффективности, то можно обнаружить, что пациент на самом деле нарушает режим лечения уже через несколько дней после его начала по причине непереносимости препарата или потому что появление приступа трактуется как безуспешность терапии.

Следуйте рекомендациям своего врача. Эффективность профилактики нужно проконтролировать по крайней мере спустя 2-3 месяца с момента начала, прежде чем говорить об успехе или поражении. Более того, недостаточный ответ на ту или иную терапию не означает, что возможности уже исчерпаны.

1. Lipton RB, Stewart WF, Diamond S, et al. Headache 2001;41:646-57